القائمة الرئيسية

الصفحات

يتناول دواء دون وصفة طبية طيلة 15 عاماً!

 


يتناول دواء دون وصفة طبية طيلة 15 عاماً!

•• للأسف إلى يومنا هذا ما زلنا نصادف حالات مرضية ناجمة عن الاستخدام العشوائي وغير المسؤول للأدوية، آخرها حالة من مشفى تشرين الجامعي لمريض في العقد الخامس من عمره يتناول الديكساميتازون (كورتيكوستيرويد اصطناعي) فموياً من تلقاء نفسه ودون أي وصفة طبية، طيلة 15 عاماً بشكل يومي ودون انقطاع لمجرد أنه يشعر بأنها تريح أعراض حساسية صدرية لديه.

-- الكورتيزون وإن كان يستعمل في علاج بعض حالات الحساسية الصدرية والربو إلا أنه يوصف لفترات محددة وبآلية مدروسة وتحت إشراف ومراقبة طبية، وغالباً ما يتم استخدامه بشكل بخاخات للتقليل من آثاره الجانبي، وإن طالت الحاجة إليه استلزم إجراء فحوصات دورية وكثيرة هي حالات الحساسية الصدرية الخفيفة التي لا حاجة في علاجها إليه.

-- في حالتنا هذه أدى تناول الكورتيزون طوال هذه المدة ودون مراقبة إلى تطور داء سكري لدى المريض، بالإضافة لمشاكل في الرؤية، تغيرات في المزاج، قرحة معدية، ارتفاع ضغط وكوشينغ دوائي "وجه بدري - ضَعف العضلات - كدمات عفوية - بدانة جذعية - آلام عظمية وهشاشة عظام"

النقطة الأهم في علاج مثل هذه الحالات التنبه إلى خطورة الإيقاف الفجائي للكورتيزون، والتي تؤدي إلى متلازمة سحب الكورتيزون

›› وتشمل أعراضها: التعب الشديد، فقدان الشهية وفقدان الوزن، الصداع، إقياء وغثيان، آلام بطنية، إسهال، ضعف في العضلات، صعوبة في التنفس، انخفاض سكر الدم وانخفاض ضغط الدم بالإضافة لاضطرابات نفسية.

•• وأخطر الأعراض التي قد تسببها حدوث نوبة كظرية (Adrenal crisis) نتيجة الانخفاض الشديد لهرمون الكورتيزول وتؤدي إلى حالة الصدمة.

•• لذلك تم وضع المريض على خطة السحب #التدريجي للكورتيزون المناسبة لحالته؛ لإتاحة الوقت الكافي للغدة الكظرية لاستئناف وظيفتها الطبيعية في إفراز جاحة  الجسم السوية من الكورتيزون.

•• الصحة نعمة فلنعتن بها، ولنتذكر دوماً أن الأدوية علاج يؤخذ بحسبان ووفق ميزان دقيق يحدده الطبيب وليست مقبّلات نأخذها متى وكيفما نشاء.

 د. نورا رزق خليل.

تعليقات